Comprendre la maladie de Sever : causes, symptômes et traitements

A quel stade j’appartiens ?

Qu'est-ce que la maladie de Sever ?

Également appelée apophysite calcanéenne, la maladie de Sever est une inflammation du cartilage de croissance (ou apophyse) du calcanéum, l'os du talon. Elle est fréquente chez les enfants et les adolescents pratiquant des activités sportives, notamment celles impliquant des sauts et des courses. La maladie de Sever survient généralement entre 8 et 15 ans, avec un pic de fréquence autour de 10-12 ans.

Causes et facteurs de risque de la maladie de Sever

Croissance rapide

L'une des principales causes de la maladie de Sever est la croissance rapide des os chez les enfants et les adolescents. En effet, durant cette période, le cartilage de croissance du talon peut être soumis à des contraintes importantes, provoquant ainsi son inflammation.

Activité physique intense

Les sports et les activités physiques intenses sollicitent fortement les muscles et les tendons, surtout ceux du pied. Les enfants et les adolescents actifs sont donc plus susceptibles de développer la maladie de Sever en raison des tensions exercées sur le cartilage de croissance.

Surcharge pondérale

Un excès de poids peut également contribuer à l'apparition de la maladie de Sever, car il augmente la pression sur le talon et le cartilage de croissance.

Symptômes de la maladie de Sever

Les symptômes de la maladie de Sever peuvent varier d'une personne à l'autre, mais ils incluent généralement :

• douleur au niveau du talon, souvent ressentie lors de la marche, de la course ou du saut
  
• gonflement et rougeur autour du talon
  
• boiterie ou difficulté à marcher
  
• augmentation de la douleur après une activité physique

Ces symptômes ont tendance à s'aggraver avec l'activité physique et à diminuer au repos. Il est important de consulter un médecin ou un podologue si votre enfant présente ces signes, afin d'établir un diagnostic précis et mettre en place un traitement adapté.

Diagnostic de la maladie de Sever

Le diagnostic de la maladie de Sever se base principalement sur l'examen clinique et l'interrogatoire du patient. Le podologue recueille des informations sur les antécédents médicaux, les activités physiques et les symptômes ressentis. Il examine ensuite le pied de l'enfant, en recherchant notamment la présence d'un gonflement, d'une rougeur ou d'une sensibilité au niveau du talon.

Des examens complémentaires, tels que des radiographies, peuvent être réalisés pour écarter d'autres causes de douleur au talon, comme une fracture ou une tendinite. Toutefois, ces examens ne sont généralement pas nécessaires pour poser un diagnostic de maladie de Sever.

Traitement de la maladie de Sever

Repos et modification des activités

Le traitement initial de la maladie de Sever repose sur le repos et la modification des activités physiques. Il est recommandé de limiter, voire d'éviter, les sports et les exercices qui sollicitent le talon, afin de permettre à l'inflammation de se résorber. La reprise progressive des activités doit se faire en fonction de la tolérance de l'enfant, sans provoquer de douleur.

Médicaments anti-inflammatoires

Des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que l'ibuprofène, peuvent être prescrits pour soulager la douleur et réduire l'inflammation. Il est important de suivre les recommandations du médecin concernant la prise de ces médicaments.

Orthèses plantaires

Le port d'orthèses plantaires peut également être conseillé dans certains cas, afin de diminuer la pression sur le talon et d'améliorer la répartition des charges au niveau du pied.

Étirements et renforcement musculaire

Des exercices d'étirement et de renforcement musculaire peuvent être proposés pour améliorer la souplesse et la force des muscles et tendons impliqués dans la maladie de Sever. Ces exercices doivent être adaptés à chaque enfant et réalisés sous la supervision d'un professionnel de santé.

Autres traitements

D'autres traitements, tels que la cryothérapie (application de froid), les massages ou encore la kinésithérapie, peuvent être envisagés en fonction des besoins de chaque enfant.

Enfin, il est essentiel de suivre l'évolution de la maladie et d'adapter le traitement en conséquence, afin de favoriser une guérison optimale et de prévenir les complications éventuelles.